OMNIPOD Automated Insulin Delivery System A'oa'o

OLELO HOOLAHA

1. Hoʻoiho i ka hāmeʻa o ka mea hoʻohana i My.Glooko.com—> E hoʻonohonoho i nā hoʻonohonoho hōʻike i ka Lae Target 3.9-10.0 mmol/L
2. Hana i nā hōʻike—> 2 pule —> Koho: a. Hōʻuluʻulu CGM;
   b. Pule View; a me c. Nā lakohana
3. E hahai i kēia pepa haʻawina no ke alakaʻi ʻana i kēlā me kēia ʻanuʻu e pili ana i ka loiloi lapaʻau, ka hoʻonaʻauao mea hoʻohana a me ka hoʻoponopono ʻana o ka insulin.

KANAWAI 1 KI'I NUI (NANA)
—> KANAWAI 2 KI'I LILI'I (KUMU)
—> KĀNĀNĀ 3 PLAN (NĀ MEA)

OHAVIEW me ka hoʻohana ʻana i C|A|R|E|S Framework

C | Pehea ka helu ana

• ʻO ka hāʻawi ʻana i ka insulin basal automated i helu ʻia mai ka nui o ka insulin i kēlā me kēia lā, i hoʻonui ʻia me kēlā me kēia hoʻololi Pod (adaptive basal rate).
• E helu ana i ka nui o ka insulin i kēlā me kēia 5 min e pili ana i nā pae glucose i wānana ʻia he 60 mau minuke i ka wā e hiki mai ana.

A | ʻO ka mea hiki iā ʻoe ke hoʻoponopono

• Hiki ke hoʻololi i ka Glucose Target o ka algorithm (6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L) no ka helu basal adaptive.
• Hiki ke hoʻololi I:ʻO nā ratio C, nā mea hoʻoponopono, ka manawa insulin ikaika no nā hoʻonohonoho bolus.
• ʻAʻole hiki ke hoʻololi i nā kumukūʻai basal (ʻaʻole hoʻohana ʻia nā kumukūʻai basal i hoʻonohonoho ʻia ma ke ʻano Automated).

R | Ke hoʻi hou i ke ʻano manual

• Hiki ke hoʻi ka ʻōnaehana i ke ʻano Automated: Limited (static basal rate i hoʻoholo ʻia e ka ʻōnaehana; ʻaʻole i hoʻokumu ʻia ma

Waiwai/ʻano CGM) no 2 kumu:

1.  Inā pau ka CGM i ke kamaʻilio ʻana me Pod no 20 min. E hoʻomaka hou i ka automation piha ke hoʻi mai ʻo CGM.
2. Inā loaʻa kahi pumehana hoʻopaʻa hoʻouna ʻokoʻa (ua hoʻopaneʻe ʻia ka lawe ʻana o ka insulin a i ʻole ka lōʻihi o ka lawe ʻana). Pono e hoʻomaʻemaʻe ʻia ka alarm e ka mea hoʻohana a komo i ke ʻano Manual no 5 min. Hiki ke ho'āla hou i ke ʻano Automated ma hope o 5 mau minuke.

E | Pehea e hoʻonaʻauao ai

• ʻO Bolus ma mua o ka ʻai ʻana, kūpono no 10-15 mau minuke ma mua.
• E kaomi i ka hoʻohana ʻana i ka CGM i ka helu bolus e hoʻohui i ka waiwai glucose a me ke ʻano i loko o ka calculator bolus.
• E mālama i ka hypoglycaemia haʻahaʻa me ka 5-10g carb e pale aku i ka hyperglycaemia rebound a kali 15 min ma mua o ka mālama hou ʻana e hāʻawi i ka manawa e piʻi ai ka glucose.
• ʻO ka hemahema o ka pae infusion: E nānā i nā ketones a hoʻololi i ka Pod inā mau ka hyperglycaemia (e laʻa, 16.7 mmol/L no > 90 min) me ka hoʻoponopono ʻana i ka bolus. Hāʻawi i ka syringe injection no nā ketones.

S | Nā hiʻohiʻona SENSOR/SHARE

• ʻO Dexcom G6 ka mea e koi ʻole i nā calibrations.
•  Pono e hoʻohana i ka polokalamu kelepona G6 ma ke kelepona no ka hoʻomaka ʻana i ka sensor CGM (ʻaʻole hiki ke hoʻohana i ka mea hoʻokipa Dexcom a i ʻole Omnipod 5 Controller).
• Hiki ke hoʻohana iā Dexcom Share no ka nānā mamao ʻana i ka dat CGM

1. E nānā i ka hana: Ke hoʻohana mau nei i ka CGM, hāʻawi i nā bolus a pau, etc.
2. I ka hoʻoponopono ʻana i nā hoʻonohonoho paʻa insulin, e noʻonoʻo nui i ka Target Glucose a me I: C ratios.
3. No ka hoʻoikaika ʻana i ka ʻōnaehana: E hoʻohaʻahaʻa i ka Glucose Target, e paipai i ka mea hoʻohana e hāʻawi i nā bolus hou aʻe a hoʻoikaika i nā hoʻonohonoho bolus (e laʻa i ka ratio I:C) e hoʻonui i ka insulin i kēlā me kēia lā (ʻo ia ka mea e hoʻoulu ai i ka helu automation).
4. E hōʻalo i ka noʻonoʻo ʻana i ka lawe ʻana i ka basal automated. E nānā i ka manawa holoʻokoʻa i ka Range (TIR), a me ka hoʻohana ʻana i ka ʻōnaehana, nā ʻano bolus a me nā ʻano bolus.

% Manawa CGM Active:
Inā <90%, e kūkākūkā i ke kumu:

• Pilikia ke komo ʻana i nā lako/sensors ʻaʻole mau lā 10?
  -> E hoʻokaʻaʻike iā Dexcom no nā mea ʻike pani
• He pilikia ka ʻili a i ʻole ka paʻakikī o ka mālama ʻana i ka sensor?
  —> Hoʻololi i nā wahi hoʻokomo sensor (lima, pūhaka, ʻāʻī, ʻōpū)
  —>E hoʻohana i nā huahana pale, nā mea hoʻopaʻa, nā overtapes a/a i ʻole ka mea hoʻopili e pale ai i ka ʻili

NUI IA VIEW:
pantherprogram.org/ skin-solutions

ʻAno ʻakomi %:
Inā <90%, e nānā i ke kumu:
ʻO ka pahuhopu e hoʻohana i ke ʻano Automated e like me ka hiki

Aunoa: %:
Inā >5%, e nānā i ke kumu:

• Ma muli o nā āpau i ka ʻikepili CGM?
  —>Review hoʻokomo i ka mea hana: e hoʻohana i ka Pod a me CGM ma ka ʻaoʻao like o ke kino / ma ka "laina ʻike" e hoʻomaikaʻi i ke kamaʻilio Pod-CGM
• Ma muli o ka hoʻopaʻa ʻana i ka hoʻouna ʻana (min/max delivery) nā ʻala?
  —> E aʻo i ka mea hoʻohana e hoʻomaʻemaʻe i ka alarm, e nānā i ka BG e like me ka mea e pono ai, a ma hope o 5 mau minuke e hoʻololi i ke ʻano i ka Automated Mode (ʻaʻole e hoʻi i ka Automated Mode)

B Ke hāʻawi nei ka mea hoʻohana i nā bolus meaʻai?

1. ʻO ka pahuhopu o kēia therapy review ʻo ka hoʻonui ʻana i ka manawa (3.9-10.0 mmol/L) ʻoiai e hōʻemi ana i ka manawa ma lalo o ka pae (< 3.9 mmol/L)
2. ʻOi aku ka manawa ma lalo o 4%? Ina ʻAE, e kālele ana i ka hōʻemi ʻana i nā mamana o hypoglycaemia If ʻAʻOLE, e kālele ana i ka hōʻemi ʻana i nā mamana o ka hyperglycaemia

C ka mea hoʻohana e hālāwai me Glycemic Targets?
ʻO ka manawa ma ka laulā (TIR)ʻO ka pahuhopu he >70%
3.9-10.0mmol / L “Pahu Hopu”
ʻO ka manawa ma lalo o ka laulā (TBR)ʻO ka pahuhopu <4%
< 3.9 mmol/L “Haʻahaʻa” + “Haʻahaʻa loa”

ʻO ka manawa ma luna o ka laulā (TAR)ʻO ka pahuhopu <25%
>10.0 mmol/L “Kiʻekiʻe” + “Kiʻekiʻe loa”

E hoʻohana i ka pule View a kūkākūkā pū me ka mea hoʻohana e ʻike i nā kumu o nā ʻano glycemic i ʻike ʻia ma STEP 1 (hypoglycemia a hyperglycemia).

ʻO ka hypoglycaemia ke ʻano hana:

• ʻO ka hoʻokē ʻai / i ka pō?
• Ma kahi o ka wā ʻai?
  (1-3 hola ma hope o ka ʻai ʻana)
• Ma hea nā pae glucose haʻahaʻa e hahai ai i nā pae glucose kiʻekiʻe?
• Ma kahi a ma hope paha o ka hoʻoikaika kino?

ʻO ka ka hyperglycaemia ke ʻano hana:

• ʻO ka hoʻokē ʻai / i ka pō?
• Ma kahi o ka wā ʻai? (1-3 hola ma hope o ka ʻai ʻana)
• Ma hea nā pae glucose kiʻekiʻe e hahai i nā pae glucose haʻahaʻa?
• Ma hope o ka hāʻawi ʻia ʻana o ka bolus hoʻoponopono? (1-3 mau hola ma hope o ka co

Hypoglycemia		Hyperglycemia
HOOLAHA	KAHUA	HOOLAHA
E hoʻokiʻekiʻe i ka Glucose Target (algorithm target) i ka pō (ke kiʻekiʻe ʻo 8.3 mmol/L)	Ka hookeai / ka po	ʻO ka glucose haʻahaʻa haʻahaʻa i ka pō (ʻo ka haʻahaʻa he 6.1 mmol/L)
E loiloi i ka pololei o ka helu ʻana i nā kalapona, ka manawa bolus, a me ka haku ʻana i ka meaʻai. E hoʻonāwaliwali i ka helu I:C e 10-20% (e laʻa inā 1:10g, hoʻololi i 1:12g	Ma kahi o ka manawa ʻai (1-3 mau hola ma hope o ka ʻai ʻana)	E noʻonoʻo inā ua hala ka bolus meaʻai. Inā ʻae, e aʻo e hāʻawi i nā bolus ʻai āpau ma mua o ka ʻai ʻana. E loiloi i ka pololei o ka helu ʻana i nā kalapona, ka manawa bolus, a me ka haku ʻana i ka meaʻai. E hoʻoikaika i ka helu I:C e 10-20% (e laʻa, mai 1:10g a i 1:8g)
Inā ma muli o ke koho ʻana i ka helu helu bolus, e hoʻonaʻauao i ka mea hoʻohana e hahai i ka helu helu bolus a pale aku i ka overriding e hāʻawi i nā mea i ʻōlelo ʻia. Nui paha ka IOB mai AID i ʻike ʻole ʻia e ka mea hoʻohana. ʻO nā kumu helu helu Bolus ma IOB mai ka hoʻonui ʻana i ke AID i ka wā e helu ana i ka hoʻoponopono bolus dose.	Ma kahi o ka glucose haʻahaʻa e hahai ai i ka glucose kiʻekiʻe
E hoʻonāwaliwali i ka helu hoʻoponopono e 10-20% (e laʻa, mai 3mmol/L a 3.5 mmol/L) inā hypos 2-3 mau hola ma hope o ka bolus hoʻoponopono.	Ma kahi e hahai ai ka glucose kiʻekiʻe i ka glucose haʻahaʻa	E aʻo i ka mālama ʻana i ka hypoglycaemia haʻahaʻa me ka liʻiliʻi o ka grams o nā kalapona (5-10g)
E hoʻohana i ka hiʻona Hana 1-2 mau hola ma mua o ka hoʻomaka ʻana o ka hoʻoikaika kino. ʻO ka hiʻohiʻona hana e hoʻemi iki i ka hāʻawi ʻana i ka insulin. Hiki ke hoʻohana ʻia i ka wā o ka piʻi nui ʻana o ka hypoglycaemia. No ka hoʻohana ʻana i ka hiʻohiʻona Activity, e hele i ka Main Menu -> Activity	Ma kahi a ma hope paha o ka hoʻoikaika kino
	Ma hope o ka hoʻoponopono ʻana i ka bolus (1-3 mau hola ma hope o ka hoʻoponopono bolus)	E hoʻoikaika i ka helu hoʻoponopono (e laʻa, mai 3 mmol/L a i 2.5 mmol/L)

1. ʻO ka Glucose Target (no ka helu basal adaptive) Nā koho: 6.1, 6.7, 7.2, 7.8, 8.3 mmol/L Hiki ke hoʻolālā i nā pahuhopu like ʻole no nā manawa like ʻole o ka lā.
2. I:C Ratio He mea maʻamau ka pono o ka I:C Ratio ikaika me AID
3. ʻO ke kumu hoʻoponopono a me ka manawa o ka insulin e hoʻoikaika wale ana kēia i ka nui o ka bolus calculator doses; ʻAʻohe hopena i ka insulin automated No ka hoʻololi ʻana i nā hoʻonohonoho, kaomi i ka ikona papa kuhikuhi nui ma ka ʻaoʻao hema hema o ka mana o Omnipod 5: —> Nā hoʻonohonoho —> Bolus

MAMUA o ka hana ʻana i nā hoʻololi i nā hoʻonohonoho hāʻawi ʻana i ka insulin, e ʻoluʻolu e hōʻoia i nā hoʻonohonoho insulin i loko o ka mea hoʻokele Omnipod 5 o ka mea hoʻohana.

Hana maikaʻi me ka hoʻohana ʻana iā Omnipod 5

ʻO ka hoʻohana ʻana i kēia ʻōnaehana hiki ke kōkua iā ʻoe e hoʻokō i kāu mau pahuhopu diabetes.
Manaʻo ka ʻAhahui Diabetes ʻAmelika e ʻimi ana i ka 70% o kāu pae glucose ma waena o 3.9-10.0 mmol/L, i kapa ʻia ʻo Time in Range a i ʻole TIR. Inā ʻaʻole hiki iā ʻoe ke hōʻea i ka 70% TIR i kēia manawa, mai hoʻonāwaliwali! E hoʻomaka mai kou wahi a hoʻonoho i nā pahuhopu liʻiliʻi e hoʻonui i kāu TIR. ʻO ka hoʻonui ʻana i kāu TIR he mea maikaʻi ia i kou ola olakino!
HOOMANAO…
Mai noʻonoʻo i ka mea a ka Omnipod 5 e hana nei ma hope.
E noʻonoʻo i ka mea hiki iā ʻoe ke hana. E ʻike i nā ʻōlelo kōkua ma lalo…

Manaʻo kōkua no Omnipod 5

• HYPERGLYCAEMIA >16.7 mmol/L no 1-2 hola? E nānā mua i nā ketone!
  Inā he ketones, hāʻawi i ka syringe injection o ka insulin a hoʻololi iā Pod.
• Bolus ma mua o ka ʻai ʻana, kūpono 10-15 mau minuke ma mua o nā meaʻai a me nā meaʻai.
• Mai hoʻopau i ka helu helu bolus: ʻOi aku ka liʻiliʻi o nā bolus hoʻoponopono ma mua o ka mea i manaʻo ʻia ma muli o ka insulin ma luna o ka moku mai ka adaptive basal rate.
• Hāʻawi i nā bolus hoʻoponopono no ka hyperglycaemia: E kaomi i ka hoʻohana ʻana i ka CGM i ka helu bolus e hoʻohui i ka waiwai glucose a me ke ʻano i loko o ka calculator bolus.
• E mālama i ka hypoglycaemia haʻahaʻa me ka 5-10g carb e pale i ka hyperglycaemia rebound a kali 15 min ma mua o ka hana hou ʻana e hāʻawi i ka manawa glucose e piʻi ai. Hoʻopaneʻe paha ka ʻōnaehana i ka insulin, e hopena i ka insulin liʻiliʻi ma luna o ka moku i ka wā e loaʻa ai ka hypoglycaemia.
• E hoʻohana i ka Pod a me CGM ma ka ʻaoʻao like o ke kino no laila ʻaʻole lākou e nalowale ka pilina.
• E hoʻomaʻemaʻe koke i nā puʻupuʻu hoʻopaʻa hoʻouna, e hoʻoponopono i ka hyper/hypo, e hōʻoia i ka pololei CGM a hoʻololi hou i ke ʻano Automated.

He mau nīnau e pili ana i kāu CGM?
dexcom-intl.custhelp.com
Kākoʻo mea kūʻai aku ʻo Dexcom
0800 031 5761
Kākoʻo ʻenehana Dexcom
0800 031 5763

Palapala / Punawai

OMNIPOD Pūnaehana Hoʻouna Insulin Automated [pdf] Na kuhikuhi Pūnaehana Hoʻouna Insulin Automated, Pūnaehana Hoʻouna Insulin, Pūnaehana Hoʻouna, Pūnaehana

Nā kuhikuhi

• Palapala Hoʻohana